Генеральная Ассамблея ООН в сентябре 2021 года соберет страны вместе в критический момент для выстраивания коллективных действий по преодолению глобального экологического кризиса. Они снова встретятся на саммите по биоразнообразию в Куньмине, Китай, и на климатической конференции (COP26) в Глазго, Великобритания. В преддверии этих важных встреч мы — редакторы журналов о здоровье во всем мире — призываем к срочным действиям, чтобы удержать рост средней глобальной температуры ниже 1.5°C, остановить разрушение природы и защитить здоровье.
Здоровью уже наносится ущерб из-за глобального повышения температуры и разрушения мира природы, на что специалисты в области здравоохранения обращают внимание уже несколько десятилетий.[1] Наука недвусмысленна; глобальное повышение температуры на 1.5 °C по сравнению со средним доиндустриальным уровнем и продолжающаяся утрата биоразнообразия чреваты катастрофическим ущербом для здоровья, который будет невозможно обратить вспять[2, 3]. пандемии, чтобы быстро сократить выбросы.
Эта редакционная статья, отражающая серьезность момента, появляется в журналах о здоровье по всему миру. Мы едины в признании того, что только фундаментальные и справедливые изменения в обществах изменят нашу нынешнюю траекторию.
Риски для здоровья при повышении температуры выше 1.5 °C в настоящее время хорошо известны.[2] Действительно, никакое повышение температуры не является «безопасным». За последние 20 лет связанная с жарой смертность среди людей старше 65 лет увеличилась более чем на 50%.[4] Более высокие температуры вызывают повышенное обезвоживание и потерю функции почек, дерматологические злокачественные новообразования, тропические инфекции, неблагоприятные последствия для психического здоровья, осложнения беременности, аллергии, а также сердечно-сосудистые и легочные заболевания и смертность. пожилые люди, этнические меньшинства, более бедные сообщества и люди с сопутствующими проблемами со здоровьем. [5, 6]
Глобальное потепление также способствует снижению глобального потенциала урожайности основных сельскохозяйственных культур, снизившись на 1.8-5.6% с 1981 года; это, наряду с последствиями экстремальных погодных условий и истощением почвы, препятствует усилиям по сокращению недоедания.[4] Процветающие экосистемы необходимы для здоровья человека, а повсеместное уничтожение природы, включая среды обитания и виды, подрывает водную и продовольственную безопасность и увеличивает вероятность возникновения пандемий.[3,7,8]
Последствия экологического кризиса непропорционально ложатся на те страны и сообщества, которые в наименьшей степени способствовали возникновению проблемы и в наименьшей степени способны смягчить ущерб. Однако ни одна страна, какой бы богатой она ни была, не может защитить себя от этих ударов. Допущение того, чтобы последствия ложились непропорционально на наиболее уязвимых, приведет к новым конфликтам, отсутствию продовольственной безопасности, вынужденному перемещению и зоонозным заболеваниям с серьезными последствиями для всех стран и сообществ. Как и в случае с пандемией Covid-19, мы настолько же сильны в глобальном масштабе, как и наш самый слабый участник.
Повышение температуры выше 1.5 °C увеличивает вероятность достижения переломных моментов в природных системах, которые могут привести мир к крайне нестабильному состоянию. Это серьезно ухудшит нашу способность смягчать вред и предотвращать катастрофические, неконтролируемые изменения окружающей среды.[9, 10]
Обнадеживает тот факт, что многие правительства, финансовые учреждения и предприятия ставят перед собой цели по достижению нулевых выбросов, в том числе к 2030 году. Стоимость возобновляемой энергии быстро снижается. Многие страны стремятся к 30 году защитить не менее 2030% суши и океанов мира [11].
Этих обещаний недостаточно. Цели легко поставить и трудно достичь. Их еще предстоит согласовать с заслуживающими доверия краткосрочными и долгосрочными планами по ускорению более чистых технологий и преобразованию общества. Планы сокращения выбросов не учитывают должным образом соображения здоровья.[12] Растет обеспокоенность тем, что повышение температуры выше 1.5 °C начинает рассматриваться как неизбежное или даже приемлемое для влиятельных членов мирового сообщества.[13] Соответственно, современные стратегии сокращения выбросов до нуля к середине века неправдоподобно предполагают, что мир приобретет большие возможности для удаления парниковых газов из атмосферы.[14, 15]
Это недостаточное действие означает, что повышение температуры, вероятно, значительно превысит 2 ° C,[16] что является катастрофическим результатом для здоровья и стабильности окружающей среды. Критически важно то, что разрушение природы не имеет такого же значения, как климатический элемент кризиса, и все до единого глобальные цели по восстановлению утраченного биоразнообразия к 2020 году не были выполнены.[17] Это общий экологический кризис.[18]
Медицинские работники едины с учеными-экологами, бизнесменами и многими другими в том, что они отвергают неизбежность такого исхода. Больше можно и нужно сделать сейчас — в Глазго и Куньмине — и в ближайшие годы. Мы присоединяемся к профессионалам здравоохранения во всем мире, которые уже поддержали призывы к незамедлительным действиям.[1, 19]
Справедливость должна быть в центре глобальных ответных мер. Внесение справедливой доли в глобальные усилия означает, что обязательства по сокращению должны учитывать совокупный исторический вклад каждой страны в выбросы, а также ее текущие выбросы и способность реагировать. Более богатые страны должны будут сокращать выбросы быстрее, осуществляя к 2030 г. сокращения сверх предлагаемых в настоящее время [20, 21] и достигая нулевого уровня выбросов до 2050 г. Аналогичные цели и экстренные действия необходимы для утраты биоразнообразия и более широкого разрушения природного мира. .
Для достижения этих целей правительства должны внести фундаментальные изменения в то, как устроены наши общества и экономики и как мы живем. Текущей стратегии поощрения рынков к обмену грязных технологий на более чистые недостаточно. Правительства должны вмешаться, чтобы поддержать перестройку транспортных систем, городов, производства и распределения продуктов питания, рынков финансовых инвестиций, систем здравоохранения и многого другого. Необходима глобальная координация для обеспечения того, чтобы стремление к более чистым технологиям не приводило к еще большему разрушению окружающей среды и эксплуатации человека.
Многие правительства встретили угрозу пандемии covid-19 беспрецедентным финансированием. Экологический кризис требует аналогичного реагирования на чрезвычайные ситуации. Потребуются огромные инвестиции, помимо того, что рассматривается или доставляется в любую точку мира. Но такие инвестиции принесут огромные положительные результаты для здоровья и экономики. К ним относятся высококачественные рабочие места, снижение загрязнения воздуха, повышение физической активности, улучшение жилищных условий и рациона питания. Само по себе улучшение качества воздуха принесет пользу для здоровья, которая легко компенсирует глобальные затраты на сокращение выбросов. [22]
Эти меры также улучшат социальные и экономические детерминанты здоровья, плохое состояние которых могло сделать население более уязвимым перед пандемией COVID-19. [23] Но изменения не могут быть достигнуты за счет возврата к пагубной политике жесткой экономии или сохранения большого неравенства богатства и власти внутри стран и между ними.
В частности, страны, которые в несоразмерной степени вызвали экологический кризис, должны делать больше для поддержки стран с низким и средним уровнем доходов в построении более чистых, здоровых и устойчивых обществ. Страны с высоким уровнем дохода должны выполнить и превысить свое непогашенное обязательство по выделению 100 миллиардов долларов в год, компенсируя любой дефицит в 2020 г. и увеличивая взносы до 2025 г. и после него. Финансирование должно быть поровну разделено между смягчением последствий и адаптацией, включая повышение устойчивости систем здравоохранения. .
Финансирование должно осуществляться за счет грантов, а не займов, наращивания местного потенциала и расширения прав и возможностей сообществ, и должно сопровождаться списанием больших долгов, которые ограничивают свободу действий многих стран с низким доходом. Необходимо мобилизовать дополнительное финансирование для компенсации неизбежных потерь и ущерба, вызванных последствиями экологического кризиса.
Как медицинские работники, мы должны сделать все возможное, чтобы способствовать переходу к устойчивому, более справедливому, устойчивому и здоровому миру. Наряду с действиями по уменьшению вреда от экологического кризиса мы должны активно способствовать глобальному предотвращению дальнейшего ущерба и действиям по устранению коренных причин кризиса. Мы должны призвать мировых лидеров к ответу и продолжать информировать других о рисках для здоровья, связанных с кризисом. Мы должны присоединиться к работе по созданию экологически устойчивых систем здравоохранения до 2040 года, признавая, что это будет означать изменение клинической практики. Учреждения здравоохранения уже избавились от активов, связанных с ископаемым топливом, на сумму более 42 миллиардов долларов; другие должны присоединиться к ним.[4]
Самой большой угрозой для глобального общественного здравоохранения является продолжающаяся неспособность мировых лидеров удержать рост глобальной температуры ниже 1.5°C и восстановить природу. Необходимы срочные изменения в масштабах всего общества, которые приведут к более справедливому и здоровому миру. Мы, как редакторы журналов о здоровье, призываем правительства и других лидеров действовать, отмечая 2021 год как год, когда мир наконец изменит свой курс.
Эта редакционная статья публикуется одновременно во многих международных журналах. Полный список смотрите здесь: https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021
Конкурирующие интересы: Мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении декларации интересов и заявляем следующее: FG входит в состав исполнительного комитета Альянса здравоохранения Великобритании по изменению климата и является попечителем проекта Eden. RS является председателем организации «Пациенты знают лучше всех», владеет акциями UnitedHealth Group, консультировал Oxford Pharmagenesis и является председателем комиссии Lancet по оценке ценности смерти.
? Полный список авторов и подписавших редакционную статью о чрезвычайной ситуации в области климата за сентябрь 2021 г.
Эта передовая статья публикуется одновременно в следующих журналах (в алфавитном порядке)
Кроме того, следующие журналы поддерживают редакцию (но не публикуют):
BMJ 2021;374:n1734 (CC BY 4.0)
Подробнее о Призыве к выдвижению кандидатур экспертов для семинаров МГЭИК – седьмой цикл оценки | крайний срок: 13 июля
Подробнее о переосмыслении науки об океане для более устойчивого будущего
Подробнее об объявлении национальных победителей премии Frontiers Planet Prize 2025 года
